한국은 곧 다가오는 2025년 고령자가 전체 인구의 20%를 차지하는 초고령 사회가 되면 예측됩니다.
특히 국내 노인 인구가 늘면서 다양한 퇴행성 질환도 함께 급증하고 있습니다.
이와 관련하고 퇴행성 뇌 신경 질환인 치매로 인한 의료비와 사회적 비용 등의 부담이 커지고 있습니다.
건강 보험 심사 평가원의 다빈도 질환 통계에 따르면 80세 이상 연령에서 가장 많이 입원하는 질환이 치매도 있습니다.
치매의 종류는 △ 알츠하이머성 치매 △ 혈관성 치매 △ 파킨슨 병 치매 △ 루이 최 치매 등이 있어 아직 대부분의 치매는 완치 법이 아니기 때문에 예방하거나 조기에 진단을 받고 관리하는 것이 병의 악화를 막는 최선의 방법입니다.
특히 치매 발병 위험을 줄이기 위해서 치매 전 단계인 “경도 인지 장애”의 시기에서 관리하는 것이 중요합니다.
강북 삼성 병원 신경과 김·용범 교수의 도움을 받고 치매와의 연결을 끊을 수 있는 경도 인지 장애의 특징과 치료·관리에 대해서 살펴봅니다.
한국은 곧 다가올 2025년에 노인이 전체 인구의 20%를 차지하는 초고령 사회가 될 것으로 예측됩니다.
특히 국내 노인 인구가 늘면서 다양한 퇴행성 질환도 비례해서 급증하고 있습니다.
이와 관련 퇴행성 뇌신경질환인 치매로 인한 의료비와 사회적 비용 등의 부담이 커지고 있습니다.
건강보험심사평가원의 다빈도 질환 통계에 따르면 80세 이상 나이에 가장 많이 입원하는 질환이 치매이기도 합니다.
치매의 종류는 △알츠하이머 치매 △혈관성 치매 △파킨슨병 치매 △루이체 치매 등이 있으며 아직 대부분의 치매는 완치법이 없으므로 예방하거나 조기에 진단받아 관리하는 것이 병의 악화를 막는 최선의 방법입니다.
특히 치매 발병 위험을 줄이기 위해 치매 전 단계인 ‘경도 치매’ 시기부터 관리하는 것이 중요합니다.
강북삼성병원 신경과 김용범 교수의 도움을 받아 치매와의 연결고리를 끊을 수 있는 경도인지장애의 특징과 치료·관리에 대해 알아보겠습니다.
인구 고령화 속도가 빠르기 때문에 대표적인 퇴행성 뇌 질환인 치매 진료 환자가 급속히 늘고 있습니다.
건강 보험 심사 평가원의 통계에 따르면 2017년 45만 9421명이던 환자가 2021년 60만 6247명으로 4년간 약 32%증가했습니다.
치매의 초기에는 기억력의 감소를 보이다 증상이 점차 악화되면서 △ 사고력 △ 이해력 △ 계산 능력 △ 판단력 등 인지 기능적으로 다양한 문제가 발생합니다.
증세가 심해지자 결국 스스로 일상 생활을 유지하는 것이 불가능하게 되므로 예방과 조기 발견으로 병의 급속한 진행을 늦출 필요가 있습니다.
이처럼 다시 건강한 상태로 돌릴 수 없다 인지증이 발병 전의 중간 정거장의 역할을 하기 전 단계가 있습니다.
“경도 인지 장애”입니다.
경도 인지 장애는 치매의 약 75%를 차지하는 알츠하이머 치매를 비롯한 노년기에 흔히 볼 수 있는 노인성 우울증, 알코올, 약물 오용·남용, 만성 질환 등의 영향을 받아 발생하는 것으로 분석됩니다.
인구 고령화 속도가 빠르다 보니 대표적인 퇴행성 뇌질환인 치매 진료 환자가 빠르게 늘고 있습니다.
건강보험심사평가원 통계에 따르면 2017년 45만9421명이던 환자가 2021년 60만6247명으로 4년 새 약 32% 증가했습니다.
치매 초기에는 기억력 감소를 보이며 증상이 점차 악화되어 △사고력 △이해력 △계산능력 △판단력 등 인지기능적으로 다양한 문제가 발생합니다.
증상이 악화되면 결국 스스로 일상생활을 유지하는 것이 불가능해지기 때문에 예방과 조기 발견으로 질병의 급속한 진행을 늦출 필요가 있습니다.
이렇게 다시 건강한 상태로 되돌릴 수 없는 치매도 발병 전 중간 정거장 역할을 하는 전 단계가 있습니다.
경도인지장애’입니다.
경도인지장애는 치매의 약 75%를 차지하는 알츠하이머 치매를 비롯해 노년기에 흔히 볼 수 있는 노인성 우울증, 알코올, 약물 오남용, 만성질환 등의 영향을 받아 발생하는 것으로 분석됩니다.
더불어 늘고 있는 치매&경도 치매환자(건강보험심사평가원 통계)① 치매진료환자 2017년 2019년 45만9421명 55만1845명 60만6247명 ② 경도인지장애진료환자 2011년 2016년 3만5471명 15만5195명 29만9470명경도인지장애는 치매로 진행될 가능성이 매우 높은 상태입니다.
관련 연구에 따르면 경도인지장애 환자는 매년 10~15%가 알츠하이머 치매로 진행되는 것으로 보고되고 있습니다.
또한 경도인지장애 환자의 약 50%는 3년 내 치매로 발전합니다.
경도인지장애는 65세 이상 노인의 15~30%에서 나타나는 것으로 보고되며, 국내 경도인지장애 환자도 매년 빠르게 늘고 있습니다.
건강보험심사평가원 통계를 보면 경도인지장애 진료환자는 2011년 3만5471명에서 2021년 29만9470명으로 8배 이상 급증했습니다.
경도인지장애는 치매로 진행될 가능성이 매우 높은 상태입니다.
관련 연구에 따르면 경도인지장애 환자는 매년 10~15%가 알츠하이머 치매로 진행되는 것으로 보고되고 있습니다.
또한 경도인지장애 환자의 약 50%는 3년 내 치매로 발전합니다.
경도인지장애는 65세 이상 노인의 15~30%에서 나타나는 것으로 보고되며, 국내 경도인지장애 환자도 매년 빠르게 늘고 있습니다.
건강보험심사평가원 통계를 보면 경도인지장애 진료환자는 2011년 3만5471명에서 2021년 29만9470명으로 8배 이상 급증했습니다.
다시 건강하게 되돌릴 수 없는 치매를 예방하거나 질병의 진행을 늦추기 위해서는 발병 전 단계인 경도인지장애의 특징을 잘 이해하고 이 시기부터 잘 관리하는 것이 중요합니다.
간단히 설명하자면 경도인지장애는 건망증과 치매의 중간 정도에 있습니다.
사고력의 대부분이 정상이지만 기억력에 문제가 있는 상태입니다.
따라서 경도인지장애가 치매로 발전하기 전에 진단하고 질병의 진행을 막는 치료와 관리를 시작하는 것이 중요합니다.
경도인지장애는 치매와 비교하면 △지각·추리능력 △판단력 △일상생활능력 등이 대부분 정상입니다.
그러나 단순한 건망증과 비교하면 깜빡 잊고 잊어버리는 상황이 빈번합니다.
다시 건강하게 되돌릴 수 없는 치매를 예방하거나 질병의 진행을 늦추기 위해서는 발병 전 단계인 경도인지장애의 특징을 잘 이해하고 이 시기부터 잘 관리하는 것이 중요합니다.
간단히 설명하자면 경도인지장애는 건망증과 치매의 중간 정도에 있습니다.
사고력의 대부분이 정상이지만 기억력에 문제가 있는 상태입니다.
따라서 경도인지장애가 치매로 발전하기 전에 진단하고 질병의 진행을 막는 치료와 관리를 시작하는 것이 중요합니다.
경도인지장애는 치매와 비교하면 △지각·추리능력 △판단력 △일상생활능력 등이 대부분 정상입니다.
그러나 단순한 건망증과 비교하면 깜빡 잊고 잊어버리는 상황이 빈번합니다.
’경도 치매'(MCI·Mild Cognitive Impairment) 정상 노화와 치매 중간단계와 같은 연령층보다 인지기능·기억력이 저하된 상태, 일상생활 수행에 문제가 없고 치매도 아닌 상태, 알츠하이머병을 포함한 치매를 조기에 발견할 수 있는 지표특히 경도인지장애를 단순 건망증이나 기억력 감퇴로 생각하고 방치하면서 진단이 늦어지는 것을 경계해야 합니다.
하지만 나이가 들면 점차 기억력이 감소하고 활동이 떨어져 표면적으로 경도인지장애와 단순 건망증, 치매 초기 증상을 감별하기는 쉽지 않습니다.
경도인지장애 증상의 특징은 조금 전의 일이나 최근의 일을 잊어버리는 ‘단기기억력 저하’입니다.
또한 돈 등을 계산하는 실수가 많아지는 등 문제없이 스스로 하던 일을 잘 할 수 없게 됩니다.
따라서 경도인지장애가 의심되면 치매로 이어지는 건망증인지 아니면 단순 노화로 인한 건망증인지 감별하는 것이 중요합니다.
특히 경도인지장애를 단순 건망증이나 기억력 감퇴로 생각하고 방치하면서 진단이 늦어지는 것을 경계해야 합니다.
하지만 나이가 들면 점차 기억력이 감소하고 활동이 떨어져 표면적으로 경도인지장애와 단순 건망증, 치매 초기 증상을 감별하기는 쉽지 않습니다.
경도인지장애 증상의 특징은 조금 전의 일이나 최근의 일을 잊어버리는 ‘단기기억력 저하’입니다.
또한 돈 등을 계산하는 실수가 많아지는 등 문제없이 스스로 하던 일을 잘 할 수 없게 됩니다.
따라서 경도인지장애가 의심되면 치매로 이어지는 건망증인지 아니면 단순 노화로 인한 건망증인지 감별하는 것이 중요합니다.
단순 노인성 건망증 vs 경도인지장애 ① 노인성 건망증의 특징 – 약속이 나중에 생각난다 – 외출 시 지갑을 잊어버리기도 한다 – 기억력만 떨어지고 다른 지적 능력은 유지된다 – 시간이 지나도 기억력이 크게 나빠지지 않는다 – 사건 전체는 기억하고 부분만 잊지만 귓속말로 하면 바로 기억한다 – 스스로 건망증을 인정하고 메모 등을 하여 보완하는 노력을 한다 – 일상생활에 지장이 적다 – 병원 신경심리검사에서 소견이 없음 – ② 경도인지장애의 특징 – 약속 자체를 잊는다 – 기억력 포함 – 기억력을 함께 오래 걸린다 – 기억력을 호소하다 -단순 노인성 건망증 vs 경도인지장애 ① 노인성 건망증의 특징 – 약속이 나중에 생각난다 – 외출 시 지갑을 잊어버리기도 한다 – 기억력만 떨어지고 다른 지적 능력은 유지된다 – 시간이 지나도 기억력이 크게 나빠지지 않는다 – 사건 전체는 기억하고 부분만 잊지만 귓속말로 하면 바로 기억한다 – 스스로 건망증을 인정하고 메모 등을 하여 보완하는 노력을 한다 – 일상생활에 지장이 적다 – 병원 신경심리검사에서 소견이 없음 – ② 경도인지장애의 특징 – 약속 자체를 잊는다 – 기억력 포함 – 기억력을 함께 오래 걸린다 – 기억력을 호소하다 -단순 노인성 건망증 vs 경도인지장애 ① 노인성 건망증의 특징 – 약속이 나중에 생각난다 – 외출 시 지갑을 잊어버리기도 한다 – 기억력만 떨어지고 다른 지적 능력은 유지된다 – 시간이 지나도 기억력이 크게 나빠지지 않는다 – 사건 전체는 기억하고 부분만 잊지만 귓속말로 하면 바로 기억한다 – 스스로 건망증을 인정하고 메모 등을 하여 보완하는 노력을 한다 – 일상생활에 지장이 적다 – 병원 신경심리검사에서 소견이 없음 – ② 경도인지장애의 특징 – 약속 자체를 잊는다 – 기억력 포함 – 기억력을 함께 오래 걸린다 – 기억력을 호소하다 -경도 인지 장애의 진단은 우선 본인은 물론 가족·친지의 설명을 바탕으로 종합적으로 이루어져야 합니다.
혈액 검사와 신경 심리 검사를 바탕으로 나이, 교육 수준 등을 분석하고 진단합니다.
최근에는 자기 공명 영상(MRI), 양전자 방출 단층 촬영(PET)을 이용한 뇌 영상 검사가 경도 인지 장애 환자를 진단하는 데 중요하게 쓰이기도 합니다.
뇌 기능을 확인할 수 있는 화상 검사를 통해서, 경도 인지 장애 환자의 치매 악화 가능성을 확인하는 것입니다.
경도 인지 장애로 확진되면 필요한 경우, 치매에 진행하는 것을 막기 위해서 인지 기능 개선제 등의 항 인지증 약물을 사용하거나 경도 인지 장애의 발생에 영향을 미치는 우울증 등의 관련 질환을 치료합니다.
또 경도 인지 장애가 치매를 악화하는 것을 막고 치매의 위험을 줄이려면 평소 육체적·정신적 건강을 균형 있게 유지하도록 신경 써야 합니다.
그 때문에 당뇨병, 고혈압, 고지혈증 등 뇌 혈관 위험 인자가 있으면 잘 관리해야 합니다.
또 신체에 부담이 크지 않는 운동을 꾸준히 실천해야 합니다.
규칙적인 운동은 많은 연구에서 치매 예방 효과가 큰 것으로 확인되었습니다.
또 △ 독서 △ 일기를 쓴 △ 취미 활동 등을 통해서 두뇌 활동을 활발하게 해야 합니다.
평소 마음을 편하게, 스트레스를 줄이고 건강적인 식단에서 필요 영양소를 고루 섭취해야 합니다.
경도인지장애&치매예방 및 증상악화를 막기 위해서는 고혈압·당뇨병·고지혈증 등 위험요인을 잘 관리하는 독서, 일기, 취미활동 등으로 두뇌활동을 계속하고 운동을 계속할 것, 영양균형 잡기, 금연 실천할 것.경도인지장애&치매예방 및 증상악화를 막기 위해서는 고혈압·당뇨병·고지혈증 등 위험요인을 잘 관리하는 독서, 일기, 취미활동 등으로 두뇌활동을 계속하고 운동을 계속할 것, 영양균형 잡기, 금연 실천할 것.김용범 교수님의 pick.검사 후 경도인지장애나 치매로 진단되지 않더라도 노년층이나 고위험군이면 1~2년마다 추적검사를 하는 것이 치매 예방 및 관리에 도움이 됩니다.
검사 후 경도인지장애나 치매로 진단되지 않더라도 노년층이나 고위험군이면 1~2년마다 추적검사를 하는 것이 치매 예방 및 관리에 도움이 됩니다.
검사 후 경도인지장애나 치매로 진단되지 않더라도 노년층이나 고위험군이면 1~2년마다 추적검사를 하는 것이 치매 예방 및 관리에 도움이 됩니다.
